壮年性脱毛症（若ハゲ）の原因をやさしく解説！今日からできる正しい対 | 【頭美人】

壮年性脱毛症（若ハゲ）とは

壮年性脱毛症は、前頭部や頭頂部を中心に少しずつ進む進行型の薄毛のことです。

若ハゲとも呼ばれ、早い人では20代から気づきはじめます。

年齢とともに目立ちやすくなり、放置すると広がりやすいのが特徴です。

男性に多い状態ですが、女性でも似たパターンで薄くなることがあります。

ただし女性は原因が混ざりやすく、見分け方が少し違います。

原因のしくみをやさしく

DHTと5αリダクターゼ

体の中にはテストステロンという男性ホルモンがあります。

この一部が、頭皮にある酵素5αリダクターゼの働きでDHTという強いホルモンに変わります。

DHTは前頭部や頭頂部の毛包で、髪の成長を弱める合図を出しやすい性質があります。

その結果、太く長く伸びる前に、細く短いまま抜けてしまう髪が増えます。

遺伝と受容体の感受性

家族に薄毛が多いと、自分も同じ部位が気になりやすいことがあります。

これは「DHTを受け取るスイッチ」の感受性や、5αリダクターゼの働きやすさが体質として受け継がれるためです。

テストステロンの量そのものよりも、DHTへの変換のされやすさや受け取りやすさが影響します。

つまり「男性ホルモンが多いほど薄毛になる」とは限らないのです。

ヘアサイクルが短くなると何が起きる？

髪には、育つ時期、入れ替わる時期、休む時期という流れがあります。

DHTの影響が強いと、育つ時期が短くなり、完成前に入れ替えが早まります。

すると一本一本が細く、コシのないまま増えにくくなります。

これが「ボリュームが出ない」「地肌が透けて見える」感じの正体です。

他の脱毛症との違い

休止期脱毛は、ストレスや体調の変化で一時的に抜け毛が増えるタイプです。

数か月で自然に落ち着くこともあります。

円形脱毛症は自己免疫の影響で、丸く抜けるのが特徴です。

結び癖やエクステなどで起きる牽引性脱毛は、生え際の負担が原因です。

壮年性脱毛症は、前頭部や頭頂部の決まった部位を中心に、少しずつ範囲が広がる点が違います。

セルフチェックの目安

毎朝のセットで、前髪の生え際が左右対称に後退していないかを見ます。

つむじ周りの地肌の丸が大きくなっていないかも確認します。

抜け毛が細く短く、先がとがった毛が増えているときは注意サインです。

写真で月ごとに比べると、変化に気づきやすくなります。

不安が強いときは、皮膚科やAGA外来に早めに相談しましょう。

対策と治療の考え方

外用ミノキシジル（第一類・男性向け5％）

市販の発毛剤として知られており、壮年性脱毛症の発毛、育毛、進行予防が目的です。

頭皮の血流や細胞の活動を助け、休んでいる毛包を後押しします。

一方で、女性や未成年は使えない製品があり、かゆみや赤みなどの皮膚症状が出ることがあります。

用法や禁忌を必ず確認し、無理に量や回数を増やさないことが大切です。

開始直後に一時的に抜け毛が増える「初期脱毛」を感じる人もいますが、多くは数週間で落ち着きます。

継続の有無は、医師や薬剤師に相談しながら決めましょう。

内服治療（フィナステリド等）

フィナステリドは、5αリダクターゼの働きを弱め、DHTの産生を抑える薬です。

男性の壮年性脱毛症で用いられます。

副作用の可能性はゼロではないため、医師の管理下で使います。

特に女性は服用できません。

妊娠中や妊娠を考える人は厳格に禁忌で、取り扱いにも注意が必要です。

内服は効き目が出るまで時間がかかるため、数か月単位で経過を見ます。

やめると元の進行に戻ることがあるため、長期の計画を立てましょう。

生活とスカルプケアで土台を整える

睡眠不足や強いストレス、偏りのある食事は、頭皮環境を不安定にします。

深い眠りの時間帯を確保し、タンパク質や鉄、亜鉛を意識して取りましょう。

紫外線や強い整髪料での刺激、強い摩擦や高温ドライも控えます。

シャンプーは指の腹で優しく洗い、濡れたまま放置しないことが基本です。

マッサージやヘッドスパはリラックスや血行の面で助けになりますが、単独で進行を止める治療ではありません。

治療の補助として考えると納得感が高まります。

女性の若年性の薄毛（FAGA/FPHL）

女性の薄毛は、加齢、ホルモン変化、休止期脱毛、スタイリングの負担など、原因が混ざりやすいのが特徴です。

生え際が一気に後退するよりも、分け目の広がりや全体のボリューム低下で気づく人が多いです。

自己判断で男性向けの内服薬に手を出すのは避け、まずは皮膚科で原因を見極めましょう。

外用薬や生活の見直し、女性向けの医療的アプローチを組み合わせて進めます。

よくある誤解Q&A（短答）

Q: 男性ホルモンが多いと必ずハゲますか？

A: いいえ。

総量よりもDHTへの変換や受け取りの感受性が影響します。

Q: 筋トレや性行為をすると薄毛が進みますか？

A: 直接の因果関係ははっきりしていません。

生活習慣の乱れや睡眠不足が重なると、頭皮環境が不安定になることはあります。

Q: シャンプーを変えれば治りますか？

A: 洗い方や刺激の少ない製品選びは助けになりますが、進行型の壮年性脱毛症を止める治療そのものではありません。

医療的な対策と組み合わせるのが現実的です。

FAQ

Q: 何歳から対策を始めるべき？

気づいたときがスタートです。

写真での記録と、数か月単位の経過観察をおすすめします。

Q: 市販薬と病院の薬はどう違う？

市販は外用が中心で、用量・対象が決められています。

病院では体質や持病を見たうえで、内服や外用を組み合わせます。

Q: どの科を受診すればいい？

まずは皮膚科、薄毛外来、AGA外来が入口になります。

女性は婦人科の検査が役立つこともあります。

Q: ミノキシジルで頭皮がかゆいときは？

使用を中止し、成分や濃度を確認します。

医師や薬剤師に相談し、使い方の調整や別製品を検討します。

Q: やめたら元に戻る？

治療をやめると、体質に従って徐々に元の進行に戻ることがあります。

続けるかどうかは生活や体調と相談し、無理のない計画を立てましょう。

まとめ

壮年性脱毛症は、体質とホルモンの働きが重なって、前頭部や頭頂部の髪が細く短くなっていく進行型の薄毛です。

大切なのは「正しく知って、早く動く」ことです。

自己判断で強い治療に走るのではなく、外用や生活の整えと、医師の管理下での内服や専門治療を組み合わせれば、進み方を変えられます。

焦らず、一歩ずつ。

今日からできることを始めて、数か月先の自分にバトンを渡していきましょう。

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